В 2021 году исполнилось 100 лет со дня основания противотуберкулезной службы Республики Башкортостан. Первый противотуберкулезный диспансер был открыт в Уфе ещё в 1921 году. А в июне 2021 года в Конгресс-холле прошли торжественные мероприятия, посвящённые этой дате. В них приняли участие гости из администрации главы и правительства Башкортостана, министерства здравоохранения РБ, руководители медицинских организаций, представители Приволжского федерального округа и Москвы. Более 300 сотрудников службы были поощрены высокими наградами, издана книга «На рубеже столетий».
Надёжная система
Сегодня Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республиканский клинический противотуберкулезный диспансер (РКПТД) – это современное специализированное учреждение с 10 филиалами, мощностью 1680 стационарных коек, амбулаторных отделений на 1605 посещений в смену и 134 койки дневного пребывания. Противотуберкулезную помощь населению республики оказывают 52 специализированных кабинета. Функционирует детский санаторий «Толпар» на 600 коек, в 2022 году курс оздоровления и реабилитации там прошли более 6000 детей.
Несмотря на то что в 2022 году Россия вышла из списка стран, несущих максимальное бремя от туберкулёза, нагрузка на врачей-фтизиатров, в том числе в республике, остается высокой. Это связано с сохраняющейся тенденцией низкой приверженности пациентов к лечению.
Благодаря усилиям и помощи правительства и министерства здравоохранения республики за последние 5 лет отмечается улучшение эпидемиологической ситуации по туберкулёзу. В 19 муниципалитетах смертность от этой болезни не зарегистрирована вообще, а в 16 территориях показатель ниже среднереспубликанского. Улучшился охват населения профилактическими осмотрами, в том числе флюорографическими исследованиями и иммунодиагностикой.
Не стоять на месте
Республиканский противотуберкулезный диспансер становится одним из лучших в стране, внедряются самые передовые медицинские технологии: современные режимы химиотерапии, высокотехнологичные виды медицинской помощи.
«Серьёзной проблемой остаётся то, что в результате генетических изменений микобактерии туберкулеза приобрели так называемую множественную широкую лекарственную устойчивость. Поэтому болезнь продолжает поражать все слои населения» – говорит главный врач Шамиль Булатов.
В республике, как и в России, взят амбициозный ориентир – к 2030 году полностью победить болезнь. В своё время Башкортостан одним из первых принял закон по борьбе с туберкулёзом. И сегодня медики не останавливаются на достигнутом, и правительство оказывает им серьёзную помощь. Например, в РКПТД сейчас идёт монтаж компьютерного томографа, он должен заработать к концу марта. Выделено 15 млн рублей на капитальный ремонт детского отделения. В хирургической службе до конца года установят современный операционный стол, что позволит оперировать больных туберкулёзом и ВИЧ-инфицированных, которым требуется протезирование суставов. С 1 января 2023 года началась работа в системе ОМС по сверхбазовой программе, что улучшит доступность и качество противотуберкулезной помощи населению.
Врачам нужна помощь
Медики признают, что победить туберкулёз можно только всем миром, с участием всего общества. Беда в том, что каждый нелеченый больной может добавить за год ещё пять пациентов. Поэтому очень важно создать такую обстановку, чтобы страдающие недугом захотели бы пройти лечение.
«Хронические больные туберкулёзом, к сожалению, не стремятся к тому, чтобы вылечиться, – рассказывает Шамиль Энгельсович. – И порой прерывают курс где-нибудь посередине. Чтобы как-то решить проблему, сейчас в амбулаторном звене создана специальная цифровая программа «Мой фтизиатр». Её можно загрузить на любой гаджет. Теперь нет необходимости приходить к врачу, многие процедуры проводятся дистанционно».
Ещё одна особенность современного лечения – точечность. Врачи теперь «не стреляют из пушки по воробьям», а выявляют у заболевшего конкретные микобактерии и с учётом этого выписывают, по сути, индивидуальное лечение. Здесь в чём-то помог и ковид – использование ПЦР-лабораторий позволило отработать новые методы исследований.
Медики знают, что любые социальные катаклизмы ведут к росту заболеваемости туберкулёзом. Например, в лихие 90-е болезнь снова пошла в рост, с ней только-только удалось справиться. И сейчас перед обществом стоят непростые вызовы, таящие в себе медицинские риски, которые, конечно, хочется нивелировать.
«Но без понимания этого самими больными, их родственниками, всего общества наша работа будет сизифовым трудом. Здесь как с ковидом – только когда есть консолидация на всех уровнях, можно успешно решить проблему. Это социально значимая болезнь, проблема всех, а не только медиков» – уверен Шамиль Булатов.
Окружающие больного люди могут помочь в главном – в непрерывности лечения. Тогда врачи гарантируют успех. И советуют не забывать хороший опыт СССР в части профосмотров и диспансеризации. Ну и, конечно, важно полноценное питание, здоровый образ жизни. Как и хорошее настроение, которое, по заверениям врачей, способно творить чудеса и побеждать многие недуги!
Пресс-служба Министерства здравоохранения Республики Башкортостан (информация АиФ )
